苏州心理咨询中心，强迫症咨询

无锡笑一心理咨询，专注于强迫症、社交恐惧、焦虑抑郁等情绪困扰，青少年心理，亲子关系，婚恋情感，人际职场等咨询项目的服务，咨询师长期接受培训、学习及多年咨询经验，可当面或远程咨询。【更多详细情况可搜索访问：无锡笑一心理咨询中心 官网查看】
基本病因
1、遗传因素
（1）强迫症患者的家系遗传、双生子遗传、遗传分离分析和基因关联研究，均一致认为强迫症同遗传关系密切，具有明显的家族聚集性。 （2）强迫症患者亲属具有较高的患病率，是普通人群的4倍；同卵双生子的同病率为65%~ 85%，而异卵双生子则为15%~45%。
2、神经生物学因素
（1）有证据表明强迫症有特定的神经解剖学基础。有人提出纹状体，尤其尾状核是强迫症的原发病理部位，皮质-纹状体-丘脑-皮质环路是强迫症发生的神经解剖学结构基础。 （2）强迫症的神经生化学主要涉及神经系统的5-HT、DA、谷氨酸、GABA能神经元的功能异常，及其相关神经递质。一般认为强迫症的发生与脑内5-HT功能异常的联系为密切。
3、心理社会因素
在强迫症的发生中，社会心理因素不可忽视，影响着强迫症状的产生和维持，主要包括心理素质因素、负性情绪、生活事件及家庭因素等。心理素质因素主要涉及人格特质、自我概念、应对方式等。研究发现，约2/3的强迫症患者病前即有强迫性人格，通常表现为： （1）做事要求无缺，按部就班，墨守成规，有条不紊； （2）对自己要求极为严格，难以通融，固执而灵活性差； （3）常有不安全感，为人处事唯恐发生疏忽或差错，经常检查或反思自已的行动是否正确； （4）拘泥细节，甚至生活琐事也要“程序化”。

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强迫症是一种以持续性、侵入性、不必要的强迫思维和反复的强迫行为主要特征的精神心理障碍，不受患者自己控制，主观上认为这些行为是不必要的，患者通常有强烈的强迫以及反强迫感。本病有一定家族聚集性，亲属发病率较高，较为少见，我国发病率低于西方国家。此外，强迫症是一种慢性疾病，周期较长，除了约3-6个月的急性期治外，还有长达2年的维持期治。

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强迫症的症状主要可归纳为强迫思维和强迫行为。 强迫思维又可以分为强迫观念、强迫情绪及强迫意向。内容多种多样，如反复怀疑门窗是否关紧，碰到脏的东西会不会得病，太阳为什么从东边升起西边落下，站在阳台上就有往下跳的冲动等。强迫行为往往是为了减轻强迫思维产生的焦虑而不得不采取的行动，患者明知是不合理的，但不得不做，比如患者有怀疑门窗是否关紧的想法，相应的就会去反复检查门窗确保安全；碰到脏东西怕得病的患者就会反复洗手以保持干净。一些病程迁延的患者由于经常重复某些动作，久而久之形成了某种程序，比如洗手时一定要从指尖开始洗，连续不断洗到手腕，如果顺序反了或是中间被打断了就要重新开始洗，为此常耗费大量时间，痛苦不堪。

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强迫症状具有以下特点：
1.是患者自己的思维或冲动，而不是外界强加的。
2.至少有一种思想或动作仍在被患者徒劳地加以抵制，即使患者已不再对其他症状加以抵制。
3.实施动作的想法本身会令患者感到不快（单纯为缓解紧张或焦虑不视为真正意义上的愉快），但如果不实施就会产生的焦虑。
4.想法或冲动总是令人不快地反复出现。

强迫症作为一种心理疾病，其发生机制非常复杂，具有相似症状的患者其心理机制可能千差万别。在心理治中，疗师通过和患者建立良好的医患关系，倾听患者，帮助其发现并分析内心的矛盾冲突，推动患者解决问题，增加其适应环境的能力，重塑健全人格。

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强迫症的心理
解除对自己强迫症状的紧张和害怕焦虑，对自己的症状要采取不理、不怕、不对抗的态度，要顺其自然，这是打破恶性循环的关键。因为强迫症状之所以出现，正是由于患者不允许这种症状出现，非要和它对抗，这反而是在提醒、强化自己产生强迫症状。此时你越是强烈地强迫自己“不强迫”，实际上就越是强迫自己去“强迫”。其次是个性的重新塑造，改变自己的不良人格结构，树立起自信，培养良好的心理素质，形成积极、乐观、无畏、果敢的思维方式，而绝不是一心一意地企图立刻消除症状。 “带着症状，顺其自然”，这是森田疗法的核心。强迫症状要消失比较困难，患者和家属要接受强迫症状，带着症状去生活学习，顺其自然，为所当为，接纳强迫症状。焦虑严重时不要对抗强迫症状，可以去反复重复想或者做，一旦焦虑缓解，建议及时转移注意力，强迫症状会慢慢好转。 “顺其自然”不光是在症状到来时要“为所当为”，在平时更要去做有价值、有意义、富于建设性的活动。这包括树立目标，有所追求，增长学识，提高才干，建立起真的自信。积极地生活，培养广泛的兴趣，观察、发掘、体验生活中美好的事物，不逃避困难，正确对待挫折，培养自己解决问题的能力。